lunes, 2 de abril de 2012

Presión arterial: "Los salteños no se cuidan demasiado"


Entrevista  a / Edmundo Ariel Falu, médico cardiólogo (M.P 2050)


En medio de la vorágine en la que se vive actualmente muchas personas no le dan la importancia que merece al cuidado de su salud. Día a día aumentan los casos de estres, sumados a cuadros de hipertensión arterial, entre otras enfermedades que afectan a los salteños, que en gran parte desconocen padecer dichas afecciones y que por lo general recién consultan al médico cuando se notan “muy complicados” .     
En una entrevista que mantuvo con la Revista D SALUD, el reconocido cardiólogo salteño Edmundo Ariel Falú se refirió a la hipertensión arterial y a la importancia de llevar  “una vida sana comiendo sano”.

¿Cómo definiría la hipetensión arterial?

- La hipertensión es una enfermedad que se origina por el aumento de la resistencia de las arterias  que hace que la presión de la sangre aumente de manera anormal. La mayoría de los pacientes hipertensos aparentemente no tienen una causa definida, son los que se llaman idiopáticos o de causa desconocida. En tanto, existe un pequeño grupo de pacientes que tienen una causa reconocible de hipertensión. Si la presión sube por encima del límite normal que se podría cifrar en 140/90 en los adultos se produce lo que denominamos hipertensión arterial

- ¿El salteño le da importancia a su presión arterial y se cuida en las comidas?

- Por lo general no se preocupan demasiado. El modus vivendi (estilo de vida) del salteño no es el apropiado, hay mucho exceso de peso, un basto consumo de alcohol y no se respeta la dieta con bajo contenido de sodio. Se está consumiendo mucho hidrato de carbono en vez de proteínas, y también es inadecuado el aporte de grasas. Es muy común ver personas que son absolutamente sedentarias, que fuman, toman alcohol y eligen como bebida preferida el fernet con bebida cola, con el agravante que mastican hoja de coca y le agregan bicarbonato de sodio; esa conjunción de factores potencian la aparición de hipertensión sobre todo en los que son jóvenes. Yo veo permanentemente muchos pacientes excedidos de peso, con altísimo consumo de alcohol. Cabe mencionar que el alcohol tiene valor calórico, o sea que las personas que lo consumen pueden engordar solo bebiendo, por ejemplo cerveza.

- ¿ Y los niños pueden sufrir hipertensión?

Por supuesto,  los antecedentes de hipertensión arterial en la familia suelen favorecer la predisposición a que esta aparezca. El sobrepeso, el sedentarismo, el exceso de sal, grasas y azúcares o -en el caso de adolescentes- el fumar (también el entorno como fumador pasivo en hogares de fumadores) son algunas de las causas más comunes de hipertensión infantil.
Además existe cada vez más aparición de lo que se llama el síndrome metabólico, que es una conjunción de factores de riesgo: obesidad central , cuando se ven a los chiquitos gordos y panzones, con alteraciones en el nivel de la glucosa a corta edad y aparición temprana también de la diabetes, aumento de los niveles de colesterol y triglicelidos y, el descenso del HDL o sea el colesterol bueno o protector.

- Hay que preocuparse un poco más por los chicos entonces...

- Sí, yo creo que si. La actitud de la sociedad debe ser preventiva. Los padres deben enseñarle al niño a comer en la casa, no darle siempre el gusto, por ejemplo yo veo mucho consumo de bebidas cola en los domicilios, parece un capricho de los chicos pero los padres lo apañan, y la bebida cola esta presente siempre. Es necesario tratar de hacer una introspección a nivel familiar, analizar lo que están comiendo nuestros hijos porque si  esto no cambia ellos serán los futuros enfermos cardiovasculares.
Es importante tener en cuenta que el síndrome metabólico aumenta cinco veces la prevalencia de diabetes y tres veces la potencialidad de muerte cardiovascular.

- ¿Para usted tiene solución esta problemática?

- Claro que tiene solución, pero a partir de un cambio social de conducta a nivel general.

lunes, 27 de febrero de 2012

Embarazadas: a vacunarse contra la tos convulsa

La vacunación a las mujeres embarazadas contra la tos convulsa posibilita el pasaje de anticuerpos fabricados por la madre al hijo dentro del útero, lo que lo protege durante los primeros meses de vida contra esa enfermedad respiratoria infecciosa que le puede causar la muerte.
Así coincidieron distintos especialistas al aludir a la decisión del Ministerio de Salud de incorporar este mes al calendario de inmunizaciones la vacuna contra la tos convulsa, para las embarazadas a partir de la semana 20 como medida de prevención.
Liliana Vázquez, médica infectóloga integrante de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP), explicó que si bien la bacteria Bordetella pertussis que causa la tos convulsa "afecta a todos los grupos de edad, los menores de un año y especialmente los menores de tres meses constituyen el grupo de mayor riesgo".
Vázquez indicó que "las complicaciones más importantes son la neumonía, las neurológicas (convulsiones y encefalopatía por falta de oxigenación adecuada del cerebro) y las condiciones asociadas a los efectos que la fuerza de la tos".
Añadió que esas complicaciones "pueden ocasionar neumotórax, sangrado por la nariz, hematoma intracraneal, hernia y prolapso rectal", Insistió en que "la tos convulsa es más grave en los primeros meses de vida, particularmente en niños prematuros, no vacunados o que no hayan terminado de recibir las tres primeras dosis, que se dan a los dos, cuatro y seis meses de vida".
Pero destacó que "la vacunación a mujeres embarazadas plantea proteger el binomio madre-hijo y el pasaje de anticuerpos fabricados por la madre dentro del útero materno".
Vázquez aclaró que "si bien esos anticuerpos no son duraderos, le permiten protegerse contra la tos convulsa durante los primeros meses de vida al bebé, hasta que fabrique sus propios anticuerpos a través de la vacunación".
En tanto, agregó que "las mujeres que no la hayan recibido durante el embarazo, deben aplicarse una dosis antes del egreso de la maternidad".
Los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertaron que desde 2004 en el mundo hay una reemergencia de la tos convulsa y la falta de refuerzo de vacuna, es responsable de que los adolescentes y adultos jóvenes sean la principal fuente de contagio para los niños pequeños.
Frente a la situación epidemiológica de brote de coqueluche o tos convulsa que repercute en un aumento de la mortalidad en niños pequeños (específicamente en menores de cuatro meses), el Ministerio de Salud junto a un grupo de expertos decidió la incorporación desde de un refuerzo de vacuna contra la coqueluche.

miércoles, 8 de febrero de 2012

El sedentarismo, responsable del 12% de los infartos

Las excusas de la gente para no hacer o para posponer la actividad física son muchas. Que “algo” les duele. Que tienen miedo a salir por las calles o que no cuentan con espacio adecuado. Que se aburren. Que se cansan. Que no tiene tiempo, ni dinero para el gimnasio o que no le gusta transpirar. Pero esas excusas son superadas por los enormes beneficios para la salud que la ciencia ya identificó: vale la pena hacer actividad física a cualquier edad.
Ya está demostrado que el sedentarismo (o inactividad física) es el cuarto factor de riesgo de mortalidad en todo el mundo (6% de defunciones a nivel mundial), según la Organización Mundial de la Salud. Sólo la superan la hipertensión (13%), el consumo de tabaco (9%) y el exceso de glucosa en la sangre (6%). Se estima también que la inactividad física es la causa principal del 25% de los cánceres de mama y de colon, y del 27% de los casos de diabetes.
Para Jorge Navarro, presidente de la Sociedad Argentina de Lucha contra el Sedentarismo, “una de las principales causas del alto nivel de inactividad es que no hay una buena educación física temprana , que nos permita adquirir el gusto por la actividad”. Al mismo tiempo, “hay mucha oferta cómoda , en el acceso a la comida con delivery, al pasarse horas frente al televisor o la computadora, hábitos que fomentan el sedentarismo”, subrayó. Y señaló que a nivel mundial el sedentarismo es responsable del 12,2% de los infartos .
Un informe de la consultora TNS Argentina y coincide con los números que, a principio del año pasado, habían difundido desde el Ministerio de Salud. Según la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo el 54,9 por ciento de las personas no realiza actividad física o lo poco que hace no sirve para quedar fuera del porcentaje de sedentarios.
Es decir que el nivel de movimiento de los argentinos es un verdadero desastre . Y aunque estos números no difieren de un fenómeno mundial, aquí el mal de muchos no es consuelo.
El sedentarismo mata cada año entre 2 y 3 millones de personas en todo el mundo y provoca discapacidad en otros 19 millones. A partir de 1991, comenzó a considerarse un factor de riesgo tan letal como el tabaquismo, la hipertensión y el colesterol elevado . Y hoy ya es el cuarto factor de riesgo más importante, después del tabaquismo, el consumo de tabaco y el exceso de glucosa . De acuerdo con el estudio de TNS Argentina, sólo el 42 por ciento de las personas realiza actividad física al menos una vez por semana. Bastante poco para lo que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS): un mínimo de treinta minutos la mayor parte de los días de la semana.

Sigue la vacunación contra el Neumococo.

El Ministerio de Salud Pública de la Provincia informa que se continúa vacunando contra el Neumococo en todo el territorio provincial. Teniendo en cuenta que, a partir de enero de 2012 esta vacuna se incorporó al Calendario Oficial, por lo cual es gratuita. 
La vacuna contra el Neumococo debe ser administrada a los menores de dos años, quienes constituyen la población con mayor riesgo de contraer infecciones y presentar complicaciones graves por este germen.
Se aplica en dos dosis y un refuerzo, en el caso de los niños y niñas menores de un año. Mientras que los niños entre uno y dos años, deberán recibir dos dosis.
Recordemos que el neumococo es la principal causa de neumonías y secundariamente, meningitis bacteriana en menores de 5 años.
La aplicación es gratuita porque está incorporada al calendario nacional de vacunación y porque dará respuesta a un grupo grande y vulnerable de población. “De esta forma, y por primera vez en la Argentina, todos los niños y niñas menores de dos años podrán acceder de manera gratuita a esta inmunización, la que también es de carácter obligatorio”, expresó el ministro de Salud Pública.
La vacuna conjugada antineumocócica incorporada al calendario oficial fue recomendada por expertos y por las sociedades científicas que conforman la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CONAIN), entre las que se cuentan la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), la Sociedad Argentina de Infectología (SADI) y la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP), entre otras.

A tener en cuenta
El neumococo se transmite de persona a persona a partir de la tos o estornudos y el contacto estrecho con un portador sano. Muchas personas son portadoras de la bacteria y no se enferman, siendo las poblaciones más vulnerables, los niños menores de cinco años, los ancianos y las personas con alguna afección del sistema inmunológico