Mastectomía: una vía extrema para evitar el cáncer de mama
La mastectomía preventiva, que consiste en la extirpación de uno o ambos senos, puede reducir hasta en 90% el riesgo de desarrollar cáncer de mama en mujeres con alta o moderada predisposición a padecer este mal, explicaron médicos especialistas.
Sólo debe practicarse en mujeres con estudios genéticos positivos para el gen BRCA1 o BRCA2, o cuando presentan lesiones mamarias premalignas.
En el caso de la actriz norteamericana Angelina Jolie, que causó conmoción en todo el mundo, se trató de una doble mastectomía para prevenir el cáncer de mama, debido a los altos riesgos que le pronosticaron sus médicos de contraer la enfermedad.
Luego de realizarse varios controles mamarios mediante mamografías, ecografías y resonancias magnéticas varias, la actriz se realizó el test genético que le confirmó que es portadora del BRCA1, un gen defectuoso que implica un 87% de posibilidades de desarrollar un cáncer de mama y un 50% de padecer de cáncer de ovarios.
Para entender mejor, existen dos tipos de mastectomía preventiva: la mastectomía profiláctica total, que consiste en la extirpación de la glándula mamaria, la areola y el pezón, pero preservando el resto de la piel de la mama; así como la mastectomía subcutánea que permite preservar además de la piel, la areola y el pezón.
Los médicos, por lo general, recomiendan una mastectomía total porque esta extirpa más tejido que una mastectomía subcutánea. Una mastectomía total proporciona la mayor protección contra la posibilidad de que se presente cáncer en cualquier tejido que haya quedado del seno.
El estudio con el que Angelina Jolie pudo detectar su alto riesgo de contraer cáncer de mama, que luego la llevó a extirparse ambas para evitar esa posibilidad, también se realiza en la Argentina, aunque no es muy conocido y es bastante costoso.
Se trata de un estudio de ADN que permite predecir patologías complejas, como psiquiátricas, neurológicas, metabólicas, cardiovasculares y oncológicas. Y aunque el estudio en sí no se realiza aquí sino en Estados Unidos, en el país existe la posibilidad de tomar esas muestras para luego enviarlas al norte para ser estudiadas, todo previa autorización del Ministerio de Salud Nacional.
PUNTOS CLAVES
•Los datos existentes sugieren que la mastectomía preventiva puede reducir considerablemente (casi 90%) la posibilidad de padecer cáncer de seno en mujeres que tienen riesgo moderado y alto.
•Es importante que la mujer que piense hacerse una mastectomía preventiva hable con un médico sobre su riesgo de padecer cáncer de seno, sobre el procedimiento quirúrgico y sus posibles complicaciones y sobre otras opciones en vez de la cirugía.
•Muchas mujeres que optan por hacerse una mastectomía preventiva deciden hacerse también una reconstrucción del seno para restaurar su forma.
Sólo debe practicarse en mujeres con estudios genéticos positivos para el gen BRCA1 o BRCA2, o cuando presentan lesiones mamarias premalignas.
En el caso de la actriz norteamericana Angelina Jolie, que causó conmoción en todo el mundo, se trató de una doble mastectomía para prevenir el cáncer de mama, debido a los altos riesgos que le pronosticaron sus médicos de contraer la enfermedad.
Luego de realizarse varios controles mamarios mediante mamografías, ecografías y resonancias magnéticas varias, la actriz se realizó el test genético que le confirmó que es portadora del BRCA1, un gen defectuoso que implica un 87% de posibilidades de desarrollar un cáncer de mama y un 50% de padecer de cáncer de ovarios.
Para entender mejor, existen dos tipos de mastectomía preventiva: la mastectomía profiláctica total, que consiste en la extirpación de la glándula mamaria, la areola y el pezón, pero preservando el resto de la piel de la mama; así como la mastectomía subcutánea que permite preservar además de la piel, la areola y el pezón.
Los médicos, por lo general, recomiendan una mastectomía total porque esta extirpa más tejido que una mastectomía subcutánea. Una mastectomía total proporciona la mayor protección contra la posibilidad de que se presente cáncer en cualquier tejido que haya quedado del seno.
El estudio con el que Angelina Jolie pudo detectar su alto riesgo de contraer cáncer de mama, que luego la llevó a extirparse ambas para evitar esa posibilidad, también se realiza en la Argentina, aunque no es muy conocido y es bastante costoso.
Se trata de un estudio de ADN que permite predecir patologías complejas, como psiquiátricas, neurológicas, metabólicas, cardiovasculares y oncológicas. Y aunque el estudio en sí no se realiza aquí sino en Estados Unidos, en el país existe la posibilidad de tomar esas muestras para luego enviarlas al norte para ser estudiadas, todo previa autorización del Ministerio de Salud Nacional.
PUNTOS CLAVES
•Los datos existentes sugieren que la mastectomía preventiva puede reducir considerablemente (casi 90%) la posibilidad de padecer cáncer de seno en mujeres que tienen riesgo moderado y alto.
•Es importante que la mujer que piense hacerse una mastectomía preventiva hable con un médico sobre su riesgo de padecer cáncer de seno, sobre el procedimiento quirúrgico y sus posibles complicaciones y sobre otras opciones en vez de la cirugía.
•Muchas mujeres que optan por hacerse una mastectomía preventiva deciden hacerse también una reconstrucción del seno para restaurar su forma.
El caso de la actriz Angelina Jolie es la excepción
Luego de conocerse la decisión de la actriz estadounidense Angelina Jolie de practicarse una doble mastectomía porque tiene un gen defectuoso que eleva a 87% las posibilidades de desarrollar cáncer de mama y 50% de padecer cáncer de ovarios, se disparó un debate en torno al tema.
La doctora Guadalupe Pallotta, miembro del Comité Científico de la Asociación Argentina de Oncología Clínica, remarcó desde el comienzo que el caso de Jolie se encuadra en un tipo de enfermedad genética que no se da en la mayoría de los cánceres de mama.
El gen BRCA1
La doctora Guadalupe Pallotta, miembro del Comité Científico de la Asociación Argentina de Oncología Clínica, remarcó desde el comienzo que el caso de Jolie se encuadra en un tipo de enfermedad genética que no se da en la mayoría de los cánceres de mama.
El gen BRCA1
La profesional señaló que “del total de cánceres de mama que se registran en el mundo, entre 5% y 10% tienen una determinación genética BRCA1, un oncogen que se da específicamente en la población judía, una etnia que lo porta de manera especial”.
“En el caso de Jolie, sus médicos le indicaron mastectomía bilateral, dado que (a causa de la presencia del BRAC1) ella tiene un porcentaje muy elevado de desarrollar el cáncer, a lo largo de su vida. Entonces, es muy importante que lo pueda prevenir, aunque quizás ella estuviera en el 13% que no lo desarrollaría nunca. Como no existen certezas, uno tiene que tomar decisiones en base a probabilidades. Por eso, cuando la probabilidad es tan elevada, se recomienda prevenir”, afirmó la médica Pallotta.
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